Аудит перед выпиской не сократил антибиотики, но улучшил их выбор
JAMA Netw Openвыпуск PMID 41511774
Аудит и обратная связь накануне выписки не снизили частоту назначения антибиотиков после выписки: 21,8% против 21,9% на исходном этапе. Однако оптимальное назначение при распространённых неосложнённых диагнозах стало вероятнее в полтора раза (OR 1,61). Число выписанных антибиотиков и длительность приёмов не изменились.
Ступенчатое кластерное рандомизированное исследование охватило 10 госпиталей, 21 842 госпитализации за 2022–2023 годы. Каждые две недели подключался очередной стационар; в среднем врачам отправляли 5 замечаний в неделю.
Госпитальная длительность терапии, длина пребывания и 30-дневные повторные госпитализации значимо не различались. Большинство опрошенных врачей (94%) сочли инициативу полезной для качества назначений.
Что это значит для практики
Не ждите снижения объёма назначений от аудита перед выпиской, но используйте его для коррекции выбора и ступенчатой терапии антибиотиков.
Оригинальная публикация
Prospective Audit and Feedback by Antibiotic Stewardship Teams to Reduce Antibiotic Overuse at Hospital Discharge: A Stepped-Wedge Cluster-Randomized Clinical Trial.
Daniel J Livorsi, Alyssa M Thompson, Melissa S Green, Angela C Hoelscher, Kailye K Chu и др.
- Журнал
- JAMA Netw Open, январь 2026
- PMID
- 41511774
- DOI
- 10.1001/jamanetworkopen.2025.49655
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Инфекционные болезни»
Все статьи →- Мультиплексная qPCR-панель для выявления 25 возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций
Emerg Microbes Infect ·