Метформин не предотвращает гестационный диабет, но снижает риск недоношенности
NEJM Evidвыпуск PMID 42640169
Метформин у беременных с высоким метаболическим риском не снижает частоту гестационного диабета (скорректированное OR 1,00), но удлиняет срок беременности и снижает риск преждевременных родов на треть (скорректированное OR 0,64). Профилактическое назначение метформина ради предотвращения СГД не оправдано.
Индивидуальные данные 10 двойных слепых плацебо-контролируемых РКИ, около 2300 беременных без диабета. Анализ скорректирован по возрасту, ИМТ, сроку начала приёма и исходной гликемии.
Положительный эффект по критериям IADPSG (OR 0,71) не подтвердился по критериям ВОЗ и NICE. На фоне метформина чаще отмечали желудочно-кишечные побочные эффекты.
Что это значит для практики
Не назначайте метформин для профилактики гестационного диабета — он его не предотвращает.
Оригинальная публикация
Metformin in High Metabolic Risk Pregnancies - A Patient-Level Meta-Analysis.
Aya Mousa, Tone S Løvvik, Sven M Carlsen, Yitayeh Belsti, Joanne Enticott и др.
- Журнал
- NEJM Evid, сентябрь 2026
- PMID
- 42640169
- DOI
- 10.1056/EVIDoa2500337
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Акушерство и гинекология»
Все статьи →- Нипокалимаб у беременных с высоким риском тяжёлой ГБН: первые дети развиваются нормально
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed ·
- Лечёный гипотиреоз у беременных не ухудшает кровоток и исходы
Z Geburtshilfe Neonatol ·