АРТ при ВИЧ в беременности: риск недоношенности и ЗВУР выше независимо от схемы
EClinicalMedicineвыпуск PMID 42163971
Зонтичный обзор подтвердил: беременные с ВИЧ на антиретровирусной терапии чаще рождают недоношенных (RR 1,55) и детей с ЗВУР (RR 1,80), чем ВИЧ-отрицательные — независимо от схемы и времени начала терапии.
Данные: 9 метаанализов (154 когортных исследования), сеть из 7 РКИ и 3 отдельных РКИ. Ингибиторы протеазы связаны с бо́льшим риском ЗВУР, чем ННИОТ; зидовудин хуже тенофовира дизопроксила по перинатальным исходам.
РКИ между схемами почти не выявили различий. Большинство выводов — низкая или очень низкая достоверность, когорты неоднородны.
Что это значит для практики
У беременных с ВИЧ предпочитайте схемы с тенофовира дизопроксилом и без ингибиторов протеазы, не отменяя терапию: польза профилактики передачи превышает риски.
Оригинальная публикация
Perinatal outcomes associated with antiretroviral therapy for pregnant women living with HIV: an umbrella review.
Pippa Huete Boering, Joris Hemelaar
- Журнал
- EClinicalMedicine, май 2026
- PMID
- 42163971
- DOI
- 10.1016/j.eclinm.2026.103919
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Акушерство и гинекология»
Все статьи →- Нипокалимаб у беременных с высоким риском тяжёлой ГБН: первые дети развиваются нормально
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed ·
- Лечёный гипотиреоз у беременных не ухудшает кровоток и исходы
Z Geburtshilfe Neonatol ·