Метформин при СД2 у беременных помогает не всем: смотрим на дозу инсулина
Am J Obstet Gynecolвыпуск PMID 42105800
Добавление метформина к инсулину у беременных с диабетом 2 типа снижало риск неблагоприятных неонатальных исходов только при низких потребностях в инсулине: 44% против 55% при дозе менее 30 ЕД (aRR 0,76). У женщин с дозой выше 60 ЕД разницы в исходах новорождённых не было, но метформин уменьшал прирост потребности в инсулине.
Вторичный анализ рандомизированного исследования MOMPOD: 785 участниц с прегестационным СД2 или диабетом, выявленным в ранние сроки беременности, рандомизированы на метформин или плацебо.
При низких дозах метформин также ассоциировался с меньшей частотой недоношенности, крупного плода и госпитализаций в ОРИТ. Данные вторичного анализа, требуют подтверждения.
Что это значит для практики
Назначая метформин беременной с СД2 на инсулине, ориентируйтесь на исходную дозу: ожидать неонатальной выгоды можно при потребности ниже 30 ЕД.
Оригинальная публикация
The effect of metformin on perinatal outcomes in pregnant women with type 2 diabetes differs by baseline insulin requirements.
Kevin S Shrestha, Claire E Jensen, Kim A Boggess, Gladys A Ramos, Ashley N Battarbee и др.
- Журнал
- Am J Obstet Gynecol, май 2026
- PMID
- 42105800
- DOI
- 10.1016/j.ajog.2026.04.043
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Акушерство и гинекология»
Все статьи →- Нипокалимаб у беременных с высоким риском тяжёлой ГБН: первые дети развиваются нормально
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed ·
- Физическая активность снижает депрессию и тревогу в перинатальном периоде
EClinicalMedicine ·