Повторный тест на гестационный диабет при крупном плоде находит болезнь у 1 из 5

При подозрении на крупный плод повторный пероральный глюкозотолерантный тест выявляет гестационный диабет у 20,8% женщин с нормальным скринингом в 24–28 недель; при изолированном многоводии — лишь у 4,8%. Это подтверждает, что нормальный скрининг во II триместре не исключает поздний диабет.

Метаанализ шести когортных исследований, 2166 женщин с нормальным скринингом, которым повторили тест после 28 недель из-за УЗИ-признаков крупного плода или многоводия.

Поздний диабет ассоциирован с неонатальной гипогликемией (OR 1,82), кесаревым сечением (OR 2,00) и индукцией родов (OR 2,27). Гетерогенность исследований высокая (I2=91%), макросомия по весу при рождении значимо не повышена.