Самостоятельная титрация инсулина при ГСД ускорила контроль гликемии и снизила макросомию

Пациент-ориентированная титрация длинного инсулина при гестационном диабете дала ту же среднюю гликемию натощак, но быстрее достигала цели — за 1,8 недели против 2,5. Макросомия встречалась реже: 6,9% против 37,0%, LGA — 3,3% против 34,6%.

EMPOWER — одноцентровое открытое РКИ, 56 женщин с ГСД на инсулине с 20–32 недель, наблюдение до родов (медиана 7,7 недели). Доза менялась ежедневно на 2 ЕД по гликемии натощак; в контроле титровал врач раз в неделю.

Исследование небольшое и одноцентровое, а разница по макросомии и LGA значительно превышает эффект по гликемии; другие исходы беременности не различались. Авторы сами зовут к крупным испытаниям.