При пролапсе со скрытым недержанием слинг сразу лучше, чем вторая операция потом

Кокрановский обзор 22 РКИ (3095 женщин) показал: при пролапсе с явным или скрытым стрессовым недержанием одновременный среднеуретральный слинг снижает недержание. При скрытом недержании риск падает примерно с 34% до 10–22% (умеренная уверенность), при явном — с 39% до 8–19%.

У континентных женщин профилактический слинг, по-видимому, не даёт преимущества. Двухэтапная тактика — отложить слинг и оперировать только при необходимости — показала сопоставимые результаты по недержанию.

Данные о неблагоприятных эффектах одновременного слинга неубедительны; большинство выводов основаны на единичных небольших исследованиях с низкой уверенностью. Слинг при абдоминальной сакрокольпопексии превзошёл Burch-колпосуспензию по недержанию в одном исследовании.