Новая канадская схема терапии ХОБЛ: тройная терапия снижает смертность
Can Fam Physicianвыпуск PMID 42875068
Канадское торакальное общество (2023) перестроило фармакотерапию стабильной ХОБЛ вокруг оцениваемых признаков: симптомов, статуса здоровья и риска обострений. При высокой нагрузке симптомов и высоком риске обострений тройная терапия в одном ингаляторе снижает смертность — в отличие от двойного бронходилататора или ИГКС+ДДБА.
Схема проста: один длительно действующий бронходилататор — при слабой симптоматике; двойной бронходилататор — при умеренной или высокой симптоматике без высокого риска обострений; тройная терапия — при тяжёлой картине и частых обострениях.
Рекомендации основаны на метаанализах, сила доказательств варьирует от низкого до высокого уровня. Статья адресована врачам первичной помощи, чтобы сократить разрыв между рекомендациями и реальной практикой.
Что это значит для практики
Оценивайте симптомы и риск обострений у каждого пациента с ХОБЛ и назначайте тройную терапию в одном ингаляторе тяжёлым пациентам ради снижения смертности.
Оригинальная публикация
Implementing the 2023 Canadian Thoracic Society guideline on pharmacotherapy in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease in primary care.
Anthony D D'Urzo, Lawrence D Jackson, Jean Bourbeau, Marie-France Beauchesne, Paul Hernandez и др.
- Журнал
- Can Fam Physician, октябрь 2026
- PMID
- 42875068
- DOI
- 10.46747/cfp.7210610
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·