Трёхлетняя выживаемость на ИВЛ зависит от подтипа ОДН, а не только от ОРДС
CHEST Crit Careвыпуск PMID 42820107
Менее половины взрослых на инвазивной ИВЛ с острой дыхательной недостаточностью доживают до 3 лет, но выживаемость колеблется от 10,5% при обострении интерстициальной болезни лёгких до 67% при интубации для контроля дыхательных путей. ОРДС и «риск ОРДС» занимают середину — 51% и 53%. Прогноз зависит от клинического подтипа, а не только от критериев ОРДС.
Проспективная когорта 826 взрослых на ИВЛ в одном академическом центре, наблюдение 3 года. Пациентов распределили по 7 заранее заданным подтипам ОДН; подтипы различались по газообмену, механике дыхания и маркерам воспаления.
Гипервоспалительный биологический фенотип предсказывал худшую выживаемость (42,9% против 54,9%), но в основном у пациентов с ОРДС и его риском; в остальных подтипах разницы почти не было. Данные одноцентровые, для прогностического консультирования пока ориентировочные.
Что это значит для практики
При прогнозировании исхода у пациента на ИВЛ оценивайте клинический подтип ОДН, а не только наличие ОРДС.
Оригинальная публикация
Characterization and 3-Year Survival of Clinical Subtypes and Host Response Phenotypes of Acute Respiratory Failure Requiring Mechanical Ventilation.
Georgios D Kitsios, William G Bain, John W Evankovich, Niall Prendergast, Matthew Hensley и др.
- Журнал
- CHEST Crit Care, сентябрь 2026
- PMID
- 42820107
- DOI
- 10.1016/j.chstcc.2026.100274
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·