Пульс-терапия метилпреднизолоном не спасает при обострении ИЛФ
Am J Respir Crit Care Medвыпуск PMID 42813947
Пульс-доза метилпреднизолона не снизила смертность при остром обострении идиопатического лёгочного фиброза: 28-дневная летальность 10,0% против 14,6% при непульс-режиме, разница статистически незначима.
В многоцентровом рандомизированном открытом исследовании в восьми университетских госпиталях Кореи рандомизировали 100 пациентов с AE-IPF: метилпреднизолон 10 мг/кг три дня либо 1 мг/кг семь дней, далее одинаковый протокол снижения дозы и поддерживающий преднизолон.
90-дневная летальность также не различалась (24,5% против 29,8%), как и вторичные исходы — поступление в ОРИТ, вентиляция, ЭКМО, трансплантация. Выборка небольшая, исследование открытое, но пульс-режим не показал преимущества.
Что это значит для практики
Не спешите назначать пульс-дозы метилпреднизолона при обострении ИЛФ: преимуществ перед непульс-режимом не показано.
Оригинальная публикация
Pulse versus Nonpulse Corticosteroid Therapy in Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Multicenter, Randomized Clinical Trial (SAFER).
Hyesoo Kim, Hye Jin Jang, Song Yee Kim, A La Woo, Eun Young Kim и др.
- Журнал
- Am J Respir Crit Care Med, сентябрь 2026
- PMID
- 42813947
- DOI
- 10.1093/ajrccm/aamag529
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·