Обратимая обструкция на спирометрии — не норма: риск смерти и ХОБЛ
Respir Res Clin Practвыпуск PMID 42781375
Обратимая бронходилататором обструкция (нормализация ОФВ1/ФЖЕЛ после пробы) повышает смертность в 1,9 раза и в 4,1 раза увеличивает риск развития ХОБЛ за 5–9 лет наблюдения. Такие пациенты требуют наблюдения как «пре-ХОБЛ», а не выписки с нормальной спирометрией.
Популяционное исследование PLATINO: 2942 жителя трёх латиноамериканских городов с пре- и постбронходилатационной спирометрией, наблюдение 5–9 лет. Стойкая обструкция дала HR 2,99, ускоренное падение ОФВ1 (−13,4 мл/год) и больше обострений.
Группа с обструкцией только по постбронходилатационным референсным значениям тоже имела повышенную смертность (HR 1,9). Смертность при PRISm-паттерне значимо не отличалась (HR 1,6).
Что это значит для практики
Не успокаивайтесь нормализацией ОФВ1/ФЖЕЛ после бронходилататора — наблюдайте таких пациентов как группу риска ХОБЛ.
Оригинальная публикация
Prognostic impact of pre- and post-bronchodilator airflow obstruction and post-bronchodilator reference values in a population-based study. On behalf of the PLATINO group.
Rogelio Pérez-Padilla, Maria Montes de Oca, Ireri Thirion-Romero, Maria Victorina Lopez, Jose R Jardim и др.
- Журнал
- Respir Res Clin Pract, январь 2026
- PMID
- 42781375
- DOI
- 10.36416/1806-3756/e20250275
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·