DLCO ниже 42% у больных с ИЛЗ — повод для ЭхоКГ-скрининга лёгочной гипертензии
Pulm Circвыпуск PMID 42725096
У пациентов с интерстициальными заболеваниями лёгких снижение DLCO до 42% и ниже лучше других показателей ФВД предсказывает вероятную лёгочную гипертензию по ЭхоКГ (AUC 0,74). Это работает вне зависимости от фенотипа ИЛЗ — не только при идиопатическом лёгочном фиброзе. Рост отношения FVC/DLCO также повышал шансы ЛГ (OR 1,83).
Исследование включало 432 пациента с ИЛЗ, у которых ЭхоКГ с TRV и ФВД были выполнены в пределах года; 126 прошли катетеризацию правых отделов сердца. TRV выше 2,8 м/с утраивал шансы подтверждённой на катетеризации ЛГ (OR 3,75).
Преимущественно пожилая когорта (средний возраст 72 года), лишь 6% — с ИПФ. Чувствительность и специфичность порога DLCO 42% — 67% и 74%, то есть скрининг неидеален.
Что это значит для практики
При DLCO ниже 42% у пациента с ИЛЗ назначайте ЭхоКГ для оценки риска лёгочной гипертензии и направляйте к фтизиопульмонологу-эксперту по ЛГ.
Оригинальная публикация
Beyond IPF: Pulmonary Function Test Predictors of Echocardiographic Pulmonary Hypertension Across the Spectrum of ILD.
Julia K Munchel, Bess M Flashner, Ryosuke Imai, Cyrus A Kholdani, Rene S Bermea и др.
- Журнал
- Pulm Circ, июль 2026
- PMID
- 42725096
- DOI
- 10.1002/pul2.70400
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·