Ингибиторы ФДЭ-5 не снижают смертность при тяжёлом ИЛЗ без лёгочной гипертензии
Clin Therвыпуск PMID 42722592
Ингибиторы ФДЭ-5 не снижают общую смертность при тяжёлых интерстициальных заболеваниях лёгких (HR 0,76; 95% ДИ 0,31–1,90). Качество жизни по шкале SGRQ при этом значимо улучшается. Польза возможна только у пациентов с подтверждённой или клинически вероятной лёгочной гипертензией (HR 0,51), но взаимодействие подгрупп статистически незначимо.
Проанализированы 6 исследований, включая 3 РКИ, всего 1800 пациентов с распространённым ИЛЗ, преимущественно идиопатическим лёгочным фиброзом. Оценивали смертность, SGRQ, ФЖЕЛ, BNP и серьёзные нежелательные явления.
ФЖЕЛ, BNP и частота серьёзных нежелательных явлений не изменились. Высокая гетерогенность по смертности снижает надёжность выводов.
Что это значит для практики
Не назначайте ингибиторы ФДЭ-5 при тяжёлом ИЛЗ без подтверждённой лёгочной гипертензии — пользы по смертности нет.
Оригинальная публикация
Effects of Phosphodiesterase-5 Inhibitors on Mortality and Clinical Outcomes in Advanced Interstitial Lung Disease with Severe Impairment in Gas Exchange: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Jonghoo Lee, Jae-Uk Song
- Журнал
- Clin Ther, сентябрь 2026
- PMID
- 42722592
- DOI
- 10.1016/j.clinthera.2026.08.010
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·