Чем дольше тянули с биологиком при тяжёлой астме, тем хуже ответ
Chestвыпуск PMID 42716466
При тяжёлой астме шанс достигнуть ремиссии на биологике падает с каждым годом отсрочки: каждые 10 лет болезни до старта терапии снижают шансы на 14%. Авторы предлагают сменить тактику «резерва» на «сохранения» — не копить показания, а начинать биологики раньше.
Когортный анализ 9241 пациента из трёх реестров тяжёлой астмы 26 стран: каждый 10-летний период потенциально тяжёлой астмы до биologика давал на 8% больше обострений, минус 2,35% к приросту ОФВ1 и на 12% ниже шанс контроля. Каждые 10 г кумулятивных ОКС за жизнь снижали шанс ремиссии вдвое.
Данные наблюдательные, связь с исходами ассоциативная: канал «раньше — лучше» не доказан рандомизацией. Показатели контроля в подгруппе PSA оказались статистически незначимыми.
Что это значит для практики
Не откладывайте старт биологика у пациента с тяжёлой астмой, дожидаясь многолетнего анамнеза и потери функции лёгких.
Оригинальная публикация
Assessing the impact of earlier initiation of biologics on clinical remission and other outcomes in a global real-life severe asthma cohort from CHRONICLE, ISAR and OPCRD.
Giorgio Walter Canonica, George C Christoff, Ming-Ju Tsai, Trung N Tran, John Townend и др.
- Журнал
- Chest, сентябрь 2026
- PMID
- 42716466
- DOI
- 10.1016/j.chest.2026.06.076
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- HIIT не превзошёл стандартную лёгочную реабилитацию при фиброзирующем ИЛЗ
Am J Respir Crit Care Med ·