Метопролол не защитил пациентов с ХОБЛ без сердечно-сосудистых болезней
NEJM Evidвыпуск PMID 42701865
Метопролол не снизил риск обострений ХОБЛ, сердечно-сосудистых событий или смерти: первичная конечность за год возникла у 27% на метопрололе против 30% при стандартной терапии (ОР 0,87; p=0,14). Гипотеза о пользе бета-блокаторов у таких пациентов не подтвердилась.
Многоцентровое прагматичное открытое рандомизированное исследование: 1695 пациентов 40 лет и старше с ХОБЛ, синусовым ритмом и без сердечно-сосудистых заболеваний. Целевая доза метопролола — 100 мг/сут, наблюдение 1 год.
На метопрололе чаще регистрировали нежелательные явления: серьёзные — у 9,4% против 7,8%, несерьёзные — у 34,6% против 29,2%. Ни одна из отдельных конечностей, включая госпитализации из-за обострений, статистически значимо не улучшилась.
Что это значит для практики
Не назначайте метопролол пациентам с ХОБЛ без сердечно-сосудистых заболеваний в надежде на профилактику обострений.
Оригинальная публикация
Metoprolol in Chronic Obstructive Pulmonary Disease without Cardiovascular Disease.
Josefin Sundh, Anders Magnuson, Marika Kvarnström, Folke Sjöberg, Magnus Ekström и др.
- Журнал
- NEJM Evid, сентябрь 2026
- PMID
- 42701865
- DOI
- 10.1056/EVIDoa2600231
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·