Высокие дозы ИГКС в тройной терапии астмы снижают риск тяжёлого обострения
CHEST Pulmвыпуск PMID 42688694
Высокие дозы ИГКС в тройной ингаляторной терапии ИГКС/ДДБА/ДДАХ снижают шансы тяжёлого обострения астмы примерно на 20% (Peto OR 0,81). Для предотвращения одного обострения нужно пролечить около 33 пациентов. Оценка, важная для пациентов с частыми обострами и выраженным воспалением 2 типа.
Метаанализ трёх РКИ с участием 3804 пациентов; сравнивали средние и высокие дозы флутиказона или мометазона в составе тройных ингаляторов.
Высокие дозы дали прибавку ОФВ1 50,8 мл и минимальное улучшение контроля по ACQ. Различий по обращениям в отделение неотложной помощи и госпитализациям не было; решение о повышении дозы надо взвешивать с риском системных побочных эффектов.
Что это значит для практики
Повышайте дозу ИГКС в тройной терапии не всем подряд, а пациентам с частыми обострениями и признаками воспаления 2 типа.
Оригинальная публикация
Medium-Dose Compared With High-Dose Inhaled Corticosteroids in Combination Triple Inhaler Therapy for Asthma: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Samantha Warhurst, Ryan Cullen, Ross Sayers, Francesca Lynch, Joseph Kulathinal и др.
- Журнал
- CHEST Pulm, сентябрь 2026
- PMID
- 42688694
- DOI
- 10.1016/j.chpulm.2026.100240
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- HIIT не превзошёл стандартную лёгочную реабилитацию при фиброзирующем ИЛЗ
Am J Respir Crit Care Med ·