Ритуксимаб вернул ФЖЕЛ при прогрессирующем ИЗЛ на фоне микофенолата
Respir Medвыпуск PMID 42595268
При прогрессирующем интерстициальном заболевании лёгких, ассоциированном с болезнью соединительной ткани, ритуксимаб развернул падение ФЖЕЛ: за 6 месяцев до лечения она снижалась в среднем на 15,8%, а через 12 месяцев после ритуксимаба выросла на 6,8% от исходной. Ответ сохранялся весь год наблюдения, DLCO также улучшилась.
Многоцентровое ретроспективное когортное исследование, 58 пациентов с подтверждённым прогрессированием несмотря на микофенолат или циклофосфамид. Прогрессированием считали падение ФЖЕЛ на 10% и более за 6 месяцев.
Данные ретроспективные, без контрольной группы. Польза чаще отмечалась при воспалительном фенотипе и сохранённых исходных объёмах лёгких, а не при терминальном фиброзе. Ни одна токсичность не потребовала отмены препарата.
Что это значит для практики
Не тяните с ритуксимабом как спасательной терапией при прогрессировании ИЗЛ на фоне стандартной иммуносупрессии — эффективнее начинать до формирования тяжёлого фиброза.
Оригинальная публикация
Rituximab in progressive connective tissue disease-associated interstitial lung disease: A multicenter real-world cohort study.
Agustín Patrone, Juan Ignacio Enghelmayer, María Otaola, Vicente Castro, Diana Dubinsky и др.
- Журнал
- Respir Med, октябрь 2026
- PMID
- 42595268
- DOI
- 10.1016/j.rmed.2026.109107
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·