Прогрессирующий фиброз при ревматических болезнях: прогноз одинаков для всех подтипов
Arthritis Rheumatolвыпуск PMID 42549477
При SARD-ассоциированном прогрессирующем фиброзе лёгких за 24 месяца прогрессирование ИЛЗ развилось у 31–62% пациентов, смерть или трансплантация лёгкого — до 38%. После поправки на возраст, пол и исходную ФЖЕЛ прогноз не различался между подтипами, включая ревматоидный артрит.
Данные проспективного реестра ILD-PRO: 585 пациентов из США с критериями PPF. На момент включения функция лёгких была уже снижена: медиана ФЖЕЛ 64,5%, DLco 38%; 74% получали иммуномодулирующую терапию, только 23% — нинтеданиб.
Ревматоидный артрит выглядел худшим по прогрессированию лишь без поправки на исходную тяжесть. Авторы подчёркивают позднюю диагностику: у многих impairment уже выражен при включении.
Что это значит для практики
Стратифицируйте риск по фенотипу и тяжести фиброза, а не по подтипу ревматической болезни, и не откладывайте оптимизацию терапии ИЛЗ.
Оригинальная публикация
Outcomes in progressive pulmonary fibrosis in systemic autoimmune rheumatic diseases: real-world data from the ILD-PRO Registry.
Sonali J Bracken, Jeremy M Weber, Megan L Neely, Aparna C Swaminathan, Scott M Palmer и др.
- Журнал
- Arthritis Rheumatol, август 2026
- PMID
- 42549477
- DOI
- 10.1002/art.70283
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- HIIT не превзошёл стандартную лёгочную реабилитацию при фиброзирующем ИЛЗ
Am J Respir Crit Care Med ·