Высокие дозы стероидов при внебольничной пневмонии не превзошли низкие
Crit Careвыпуск PMID 42402602
При тяжёлой внебольничной пневмонии высокие дозы кортикостероидов не снижают смертность лучше низких. Оба режима реже плацебо ассоциировались с краткосрочной смертностью (RR 0,83 и 0,84).
Проанализированы 32 РКИ, 9746 пациентов; дозы приведены к эквивалентам дексаметазона, порог разделения — 7,5 мг/сут. Прямое сравнение доз показало RR 0,98.
У тяжёлых пациентов эффект доз также не различался (RR 1,01). Уверенность в сравнении доз низкая, у низких доз — умеренная, у высоких — низкая; прямых сравнительных РКИ не хватает.
Что это значит для практики
Выбирайте низкие дозы кортикостероидов как добавочную терапию госпитализированной ВП: они не хуже высоких.
Оригинальная публикация
Efficacy of higher-dose versus lower-dose corticosteroids in community-acquired pneumonia: a systematic review and network meta-analysis.
Yikang Ouyang, Jiancheng Lai, Peng Wang, Xiang Yuan, Hongbo Wang и др.
- Журнал
- Crit Care, июль 2026
- PMID
- 42402602
- DOI
- 10.1186/s13054-026-06185-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- HIIT не превзошёл стандартную лёгочную реабилитацию при фиброзирующем ИЛЗ
Am J Respir Crit Care Med ·