Ожирение в разы повышает риск сепсис-ассоциированного ОРДС, но не снижает смертность
Respir Medвыпуск PMID 42401374
Ожирение независимо повышает риск сепсис-ассоциированного ОРДС почти в шесть раз (OR 5,61 по расширенному определению с ВВЛ через HFNC). При этом преимуществ в выживаемости у пациентов с ожирением нет при расширенных критериях, включающих HFNC.
Проспективное когортное исследование: 1799 взрослых с сепсисом по Sepsis-3 из трёх отделений реанимации. ОРДС диагностировали по Берлинскому определению и по расширенному с учётом HFNC; наблюдали смертность на 28-е и 90-е сутки.
По Берлину у пациентов с ожирением 90-дневная смертность была ниже, чем при нормальной массе тела, но эта разница исчезла при включении HFNC-пациентов. Вывод: ожирение повышает восприимчивость к ОРДС, но не даёт универсального преимущества в выживании.
Что это значит для практики
У тучных пациентов с сепсисом активнее отслеживайте ранние признаки ОРДС, особенно на HFNC.
Оригинальная публикация
Obesity and early sepsis-associated acute respiratory distress syndrome: A prospective multicenter study.
Lina Zhao, Yun Li, Xuezhen Lin, Qian Cui, Jie Liu и др.
- Журнал
- Respir Med, сентябрь 2026
- PMID
- 42401374
- DOI
- 10.1016/j.rmed.2026.109007
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·