Мукоактивные препараты при бронхоэктазах не снизили частоту обострений
Eur Respir Revвыпуск PMID 42342264
Метаанализ 24 исследований (7015 пациентов) не показал достоверного снижения частоты обострений на фоне мукоактивных препаратов при бронхоэктазах у взрослых: разница −0,40 обострения в год (95% CI −1,04–0,24). Прирост ОФВ1 составил лишь 3,23% от должного. Клиническая польза остаётся неопределённой — уверенность в доказательствах низкая и очень низкая.
Проанализированы восемь препаратов: амброксол, бромгексин, карбоцистеин, эрдостеин, гипертонический солевой раствор, маннитол, N-ацетилцистеин и rhDNase. По реестровым данным их получают 28% пациентов, но назначение сильно варьирует из-за дефицита доказательств.
Большинство рандомизированных исследований имели высокий или умеренный риск систематической ошибки, разброс результатов был значительным. Авторы призывают к целевым испытаниям отдельных препаратов и подгрупп пациентов.
Что это значит для практики
Не рассчитывайте на мукоактивные препараты как на способ снизить обострения при бронхоэктазах — основой терапии они не стали.
Оригинальная публикация
Mucoactive agents in bronchiectasis: a systematic review and meta-analysis.
Benjamin McCullough, John Busby, Brenda O'Neill, Bronwen Connolly, Rebecca H McLeese и др.
- Журнал
- Eur Respir Rev, апрель 2026
- PMID
- 42342264
- DOI
- 10.1183/16000617.0014-2026
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·