Апиксабан не помог при лёгочной гипертензии на фоне склеродермии

Добавление апиксабана к терапии лёгочной артериальной гипертензии при системной склеродермии не дало пользы: отношение рисков клинического ухудшения или смерти 0,92 (p=0,88). При этом новая железодефицитная анемия возникла у 82% получавших апиксабан против 29% на плацебо. Риск, судя по всему, перевешивает пользу даже на низкой дозе.

Это первое РКО по антикоагуляции при SSc-PAH: австралийское двойное слепое исследование SPHInX, апиксабан 2,5 мг дважды в сутки против плацебо до 3 лет. Набрали лишь 25 пациентов из-за строгих критериев отбора, поэтому первичная конечность по мощности не оценена.

Различий в свободной от событий выживаемости, общей смертности и качества жизни не было. Малая выборка не позволяет полностью исключить эффект, но сигнал пользы отсутствует, а кровотечения и анемия часты.