Когнитивные нарушения почти обнуляют пользу лёгочной реабилитации

Почти половина (49%) пациентов на стационарной лёгочной реабилитации имеют психиатрические или нейрокогнитивные коморбидности. Реабилитация улучшила показатели во всех группах, но ни один пациент с когнитивными нарушениями не достиг составной конечной точки по всем клинически значимым изменениям. Формально подтверждённый психиатрический диагноз независимо снижал вероятность ответа на реабилитацию.

Многоцентровое проспективное когортное исследование включало 975 последовательных пациентов (59% мужчин, средний возраст 70 лет) за 12 месяцев. Оценивали динамику CAT, шкалы одышки MRC, индекса Барта и теста шестиминутной ходьбы при поступлении и выписке. Психиатрические расстройства чаще встречались у женщин, когнитивные нарушения нарастали с возрастом.

Психиатрический диагноз анализировался лишь в подгруппе из 395 пациентов, а когнитивных нарушений было только 45 случаев. Это ограничивает устойчивость выводов о предсказателях ответа.