ПульмонологияДайджест от

Консенсус: когда при тяжёлой астме делать КТ грудной клетки и биопсию бронхов

J Asthma Allergyвыпуск PMID 42222522

Мультидисциплинарный консенсус определил точки, где КТ грудной клетки вероятнее всего меняет тактику при тяжёлой астме: перед стартом биологической терапии и при недостаточном ответе на неё. При подозрении на трахеобронхомаляцию эксперт считает обязательной экспираторную фазу КТ.

Консенсус выработан на workshop AGHORA в Сантандере экспертами 13 преимущественно третичных больниц — пульмонологами, бронхоскопистами, рентгенологами и патоморфологами.

Для КТ предложен минимальный структурированный протокол описания: слизистые пробки, утолщение стенок бронхов, бронхоэктазы, воздушные ловушки. Биопсия показана при подозрении на T2-low, расхождении биомаркеров и неответе на биologics; гистология описывается по валидированной шкале PS score. Валидации в проспективных исследованиях пока нет.

Что это значит для практики

Перед началом биологической терапии и при неответе на неё рассматривайте КТ с протокольным описанием, при подозрении на T2-low — обсуждение биопсии.

Оригинальная публикация

Multidisciplinary Recommendations for the Use of Chest CT and Bronchial Biopsy in Severe Asthma: An Expert Consensus Based on Real-World Experience.

Juan Luis Garcia-Rivero, Elena Peña, Ana González-Piñeiro, Mar Mosteiro Añón, Borja G Cosio и др.

Журнал
J Asthma Allergy, январь 2026
PMID
42222522
DOI
10.2147/JAA.S604260
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста