Дупилумаб со средней дозой ИГКС превзошёл высокие дозы ИГКС при неконтролируемой астме
Ann Allergy Asthma Immunolвыпуск PMID 42178021
У неконтролируемых пациентов с умеренно-тяжёлой астмой добавление дупилумаба к средней дозе ИГКС снизило частоту тяжёлых обострений на 70% по сравнению с высокими дозами ИГКС с плацебо. Прирост ОФВ1 за год составил 0,22 л, шансы достигнуть контроля астмы удвоились (ОР 2,26). Это ставит под сомнение стандартную тактику наращивания дозы ИГКС.
Пост-хок анализ фазы 3 QUEST: 1584 пациента с эозинофилией ≥150 клеток/мкл или FeNO ≥20 ppb и обострением за последний год, наблюдение 52 недели.
Анализ не был заранее спланирован для прямого сравнения дупилумаба с эскалацией дозы ИГКС — нужны подтверждающие исследования. Эффект сохранялся во всех подгруппах дозы ИГКС.
Что это значит для практики
При неконтролируемой эозинофильной астме не спешите повышать ИГКС до максимума — обсуждайте добавление дупилумаба.
Оригинальная публикация
Improved asthma outcomes with dupilumab plus medium-dose inhaled corticosteroids vs placebo plus high-dose inhaled corticosteroids.
William W Busse, Mario Castro, Njira L Lugogo, Paul M O'Byrne, Leonard B Bacharier и др.
- Журнал
- Ann Allergy Asthma Immunol, сентябрь 2026
- PMID
- 42178021
- DOI
- 10.1016/j.anai.2026.05.019
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·