Системные стероиды не помогли вентиляции у пациентов с обострением ХОБЛ
BMC Pulm Medвыпуск PMID 42151947
Метаанализ показал: системные кортикостероиды у пациентов с обострением ХОБЛ на ИВЛ не снижают смертность в ОРИТ (OR 1,09). Длительность вентиляции, неудачи НИВ и пневмонии, связанные с вентилятором, тоже не изменились. Гипергликемия на стероидах встречалась в 2,4 раза чаще.
В анализ вошли 6 исследований, 1596 пациентов на вентиляции, включая подгруппы из крупных популяций ОРИТ. Выполнен чувствительный анализ по типу исследования и режиму вентиляции.
Только в подгруппе РКИ стероиды сократили время вентиляции на 1,12 дня — результат на границе значимости с высокой гетерогенностью. Доказательная база ограничена: большинство РКИ исключали вентилятированных пациентов.
Что это значит для практики
Взвешивайте стероиды у вентилятированных пациентов с ХОБЛ осторожно: пользы по смертности нет, а риск гипергликемии удваивается.
Оригинальная публикация
Role of systemic corticosteroids in ventilated patients with chronic obstructive pulmonary disease exacerbation: a systematic review and meta-analysis.
Tanvi Tiwari, Eduardo Saadi Neto, Frederico Augusto Travi Squizzato, Felix Reyes
- Журнал
- BMC Pulm Med, май 2026
- PMID
- 42151947
- DOI
- 10.1186/s12890-026-04327-7
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·