CPAP и HFNC снижают смертность при острой гипоксемической дыхательной недостаточности
Lancet Respir Medвыпуск PMID 42034114
Сетевой метаанализ 44 РКИ показал: по сравнению со стандартной оксигенотерапией CPAP, HFNC и билевел-NIPPV снижают частоту интубации (OR 0,45–0,61), а CPAP и HFNC, возможно, снижают и смертность (OR 0,73 и 0,83). Выбор между методами не критичен — важно не ограничиваться стандартным кислородом.
Проанализированы данные 9704 взрослых с острой гипоксемической дыхательной недостаточностью; исключены пациенты с ХОБЛ, сердечной недостаточностью и послеоперационные. Достоверность выводов по смертности — низкая, по интубации — умеренная.
Критерии интубации в 84% исследований не влияли на оценку эффективности методов — результаты применимы и там, где жёстких критериев нет.
Что это значит для практики
При острой гипоксемической ДН предпочитайте CPAP или HFNC стандартной оксигенотерапии.
Оригинальная публикация
Non-invasive respiratory supports and criteria for intubation in randomised trials of acute hypoxaemic respiratory failure: a systematic review and network meta-analysis.
Kevin G Lee, Madeline Hopkins, Rachel Couban, Thecla Kattakkayam, Peter M Reardon и др.
- Журнал
- Lancet Respir Med, июнь 2026
- PMID
- 42034114
- DOI
- 10.1016/S2213-2600(26)00039-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- HIIT не превзошёл стандартную лёгочную реабилитацию при фиброзирующем ИЛЗ
Am J Respir Crit Care Med ·