Обострение ИЛФ: выживаемость выше при дозе метилпреднизолона ниже 1000 мг/сут
Respir Resвыпуск PMID 41957608
При обострении идиопатического лёгочного фиброза 90-дневная смертность на кортикостероидах достигла 42%. Меньшие дозы метилпреднизолона (500–1000 мг/сут) ассоциировались с более низкой смертностью, чем 1000 мг/сут: 39% против 54%. На фоне антифибротической терапии смертность была ниже (39%), чем без неё (49%).
Систематический обзор и метаанализ: 32 наблюдательных и экспериментальных исследования взрослых пациентов с обострением ИЛФ, получавших кортикостероиды.
Годичная смертность составила 43%. Дизайн — наблюдательные исследования, поэтому о причинности дозового эффекта говорить нельзя; доказанной эффективной терапии обострений по-прежнему нет.
Что это значит для практики
При обострении ИЛФ не наращивайте метилпреднизолон свыше 500–1000 мг/сут и не откладывайте антифибротики.
Оригинальная публикация
Outcomes of patients with acute exacerbations of idiopathic pulmonary fibrosis treated with corticosteroids: a systematic review and meta-analysis.
Michele Mondoni, Cristina Albrici, Mariangela Valentina Puci, Giulia Nalesso, Jacopo Cefalo и др.
- Журнал
- Respir Res, апрель 2026
- PMID
- 41957608
- DOI
- 10.1186/s12931-026-03648-9
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·