Объём эмфиземы на КТ предсказывает смерть при CPFE лучше фиброза
Respir Medвыпуск PMID 41951186
При комбинированном фиброзе и эмфиземе лёгких (CPFE) объём эмфиземы более 5% на HRCT утраивает с лишним риск смерти: HR 3,96. Это единственный независимый фактор по данным визуализации — характер фиброза, тип эмфиземы и распределение не имели значения. Подтверждает, что при стратификации риска CPFE смотреть нужно именно на эмфизему.
Когортное наблюдение: 92 пациента с фиброзным ИЗЛ и эмфиземой, медиана наблюдения 8 лет. За это время умерли 70%; пятилетняя смертность достигла 30,5%. КТ независимо оценивали два торакальных рентгенолога по полуколичественной шкале.
Выборка небольшая, а у большинства пациентов эмфизема была менее 5%, поэтому группа высокого риска мала. Доминировали паттерн ОИП и центрилобулярная эмфизема.
Что это значит для практики
При CPFE оценивайте на HRCT долю эмфиземы: порог 5% помогает выделить группу высокого риска смерти.
Оригинальная публикация
Prognostic impact of emphysema extent on mortality and lung function decline in combined pulmonary fibrosis and emphysema: An observational cohort study.
Michaela R Anderson, Mary K Porteous, Wen-Chi Hsu, Cheng Ting Lin, Cheilonda Johnson и др.
- Журнал
- Respir Med, май 2026
- PMID
- 41951186
- DOI
- 10.1016/j.rmed.2026.108816
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·