Пять факторов риска лекарственно-устойчивых возбудителей при HAP/VAP
Respir Investigвыпуск PMID 41934704
Систематический обзор выделил пять факторов риска лекарственно-устойчивых возбудителей при госпитальной и вентилятор-ассоциированной пневмонии: начало в ОРИТ, сепсис или септический шок, недавняя антибиотикотерапия, обездвиженность или плохой функциональный статус и хроническая болезнь почек. У пациентов высокого риска устойчивая флора и смертность были значимо чаще, чем у низкого риска.
В первый метаанализ вошли 7 проспективных когорт (1645 пациентов), во второй — 8 исследований (8646 пациентов) с культуроположительной HAP/VAP.
Авторы видят факторы как кандидатов в будущие прогностические модели для выбора стартовой антибиотикотерапии; готовых валидированных шкал пока нет.
Что это значит для практики
Оценивайте эти пять факторов при выборе стартового режима антибиотиков при HAP/VAP: чем их больше, тем весомее аргумент за покрытие резистентных возбудителей.
Оригинальная публикация
Utility of risk assessment and identification of risk factors for drug-resistant pathogens in hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: systematic reviews and meta-analyses.
Hitoshi Kawasuji, Takaya Maruyama, Nobumasa Aoki, Yuki Koshiyama, Kentaro Nagaoka и др.
- Журнал
- Respir Investig, май 2026
- PMID
- 41934704
- DOI
- 10.1016/j.resinv.2026.101410
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·