При CPFE FVC не отражает прогрессирование — ориентируйтесь на DLCO
Respir Medвыпуск PMID 41856387
У пациентов с сочетанием фиброза лёгких и эмфиземы (CPFE) рентгенологическое прогрессирование возникло у 67,8%, а пятилетняя выживаемость составила 67,8%. ОФВ1/FVC-подход не работает: FVC не предсказывал прогрессирование, тогда как снижение DLCO на первом году было значимо чаще у прогрессирующих пациентов. Независимым предиктором смертности стала исходная DLCO.
Одноцентровое когортное наблюдение: 118 пациентов (в основном мужчины-курильщики, средний возраст 70 лет), медиана наблюдения около 38 месяцев.
Умерших отличали тяжёлая эмфизема, обострения, десатурация в 6-минутном тесте, низкие FVC и DLCO, высокая давление в лёгочной артерии. Только около трети пациентов получали антифибротическую терапию — большинство недолечены.
Что это значит для практики
У пациентов с CPFE мониторируйте DLCO, а не только FVC, и не оставляйте антифибротическую терапию без обсуждения.
Оригинальная публикация
Long-term follow-up results of patients with combined pulmonary fibrosis and emphysema: A single-center experience.
Aliye Gamze Calis, Fatih Uzer, Ahmet Faruk Gurbuz, Gamzenur Erdem, Aykut Cilli и др.
- Журнал
- Respir Med, январь 2026
- PMID
- 41856387
- DOI
- 10.1016/j.rmed.2026.108780
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·