Бронхоскопия не делает чрескожную трахеостомию безопаснее
Crit Careвыпуск PMID 41851791
Бронхоскопический контроль при чрескожной дилатационной трахеостомии не снизил частоту тяжёлых осложнений: они были одинаковыми в обеих группах (5,2%). Зато с бронхоскопией чаще были лёгкие осложнения (37,6% против 22,7%), а процедура шла дольше.
В проспективном РКИ рандомизировали 307 взрослых пациентов на ИВЛ: 154 — трахеостомия под бронхоскопией, 153 — без. Ключевые исходы оценивали в первые 24 часа, летальность — до 30 дней.
Смертность за 30 дней не различалась (24,8% против 26,6%), как и длительность госпитализации. Авторы отмечают, что выводы справедливы для опытных операторов; требуются многоцентровые исследования.
Что это значит для практики
Если вы опытный оператор, выполняйте чрескожную трахеостомию без рутинной бронхоскопии — она не повышает безопасность.
Оригинальная публикация
The impact of bronchoscopy on the safety of percutaneous tracheostomy: a randomized controlled trial.
Akiva Nachshon, Avishai Shapiro, Smadar Goldfarb, Natalia Kuzmina, Marc Romain и др.
- Журнал
- Crit Care, март 2026
- PMID
- 41851791
- DOI
- 10.1186/s13054-026-05912-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- HIIT не превзошёл стандартную лёгочную реабилитацию при фиброзирующем ИЛЗ
Am J Respir Crit Care Med ·