Кортикостероиды при ОРДС эффективнее в эру протективной вентиляции
BMC Pulm Medвыпуск PMID 41845333
Метаанализ 11 РКИ показал: польза кортикостероидов при нековидном ОРДС выше в исследованиях после внедрения протективной вентиляции — RR смертности 0,65 против 0,86 в ранних исследованиях. Разница между подгруппами не достигла значимости.
Проанализированы данные 1441 взрослого пациента из РКИ, отобранных до октября 2024 года. Год публикации — единственный возможный модификатор эффекта. Достоверность подгруппы и доказательств оценены как умеренные.
Возможен рост слабости, приобретённой в ОРИТ; увеличения суперинфекций не выявлено, баротравма, вероятно, снижалась. Окончательный вывод о модификаторах эффекта требует стратифицированных исследований.
Что это значит для практики
При ОРДС на фоне протективной вентиляции системные кортикостероиды можно назначать увереннее, но следите за мышечной слабостью.
Оригинальная публикация
Identifying effect modifiers of corticosteroids in acute respiratory distress syndrome: a meta-regression analysis of randomized controlled trials.
Naoki Fukunaga, Takuya Wada, Yusuke Naito, Satoshi Hokari, Satoshi Okamori и др.
- Журнал
- BMC Pulm Med, март 2026
- PMID
- 41845333
- DOI
- 10.1186/s12890-026-04236-9
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·