Бронхоскопия с лаважем повышает шанс отлучения от ИВЛ у очень пожилых с тяжёлой пневмонией
Respir Medвыпуск PMID 41795859
Интермиттирующая фибробронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем у интубированных очень пожилых пациентов с тяжёлой пневмонией повысила долю успешных отлучений от вентиляции с 33,3% до 60% и сократила койко-дни в ОРИТ. Улучшались индекс оксигенации, податливость лёгких, уровни СРБ и прокальцитонина.
Проспективное рандомизированное исследование: 60 пациентов, бронхоскопия на 1, 3 и 5 сутки на фоне стандартной санации и антибиотиков, контроль с помощью электрической импедансной томографии.
Смертность в ОРИТ не различалась между группами. Выборка мала, результаты требуют подтверждения.
Что это значит для практики
У очень пожилых на ИВЛ с тяжёлой пневмонией и задержкой секрета не откладывайте бронхоскопию с лаважем — она повышает шанс экстубации.
Оригинальная публикация
Bronchoalveolar lavage combined with electrical impedance tomography in the treatment of very elderly patients with severe pneumonia: A prospective study.
Jianqiang Xiong, Changyun Zhao, Liang Wu, Wenchao Mao, Fei Qian и др.
- Журнал
- Respir Med, январь 2026
- PMID
- 41795859
- DOI
- 10.1016/j.rmed.2026.108754
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·