LAMA/LABA предпочтительнее ИГКС-комбо при ХОБЛ в реальной практике
Med Clin (Barc)выпуск PMID 41747480
В испанском регистре BIFAP риск средне-тяжёлых обострений ХОБЛ был выше при двойной терапии с ингаляционными ГКС (HR=7,11), чем при LAMA/LABA (HR=2,45). Авторы связывают LAMA/LABA с предпочтительной опцией перед комбинацией с ИГКС.
Когортное наблюдательное исследование: 69 565 пациентов с впервые диагностированной ХОБЛ, наблюдение 2010–2020 годы, модели Кокса с поправкой на коморбидность.
HR отражают показания к эскалации, а не причинность: более тяжёлые пациенты получали больше препаратов. Женский пол, возраст и диабет также повышали риск обострений.
Что это значит для практики
При ХОБЛ без жёстких показаний к ИГКС предпочитайте LAMA/LABA и упрощайте ингаляторы.
Оригинальная публикация
Influence of clinical characteristics and bronchodilator treatment on COPD exacerbations: BIFAP registry.
Miguel Villar Martínez, Antonio Luis Aguilar-Shea, Marcos Oliver Fragiel Saavedra, Beatriz García Fernández-Bravo, Irene Serrano-García и др.
- Журнал
- Med Clin (Barc), апрель 2026
- PMID
- 41747480
- DOI
- 10.1016/j.medcli.2026.107366
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·