Высокий СРБ — повод дать кортикостероиды при внебольничной пневмонии
Pneumonia (Nathan)выпуск PMID 41736159
При тяжёлой внебольничной пневмонии кортикостероиды целесообразны у пациентов с высоким СРБ: в РКИ с порогом СРБ как критерием включения лечение неэффективность снижалась в группе стероидов, а пост-хок анализ показал пользу при СРВ выше 200 мг/л.
Вывод основан на обзоре исследований биомаркер-ориентированной терапии, включая данные при гриппе, SARS-CoV-2 и подтипах ОРДС. Свежие рекомендации уже допускают стероиды при тяжёлой ВП или септическом шоке.
Гипервоспалительный подтип, вероятно, лучше отвечает на стероиды, но проспективных исследований такого отбора пока нет.
Что это значит для практики
При тяжёлой ВП или СРБ выше 200 мг/л назначайте кортикостероиды, не дожидаясь новых исследований.
Оригинальная публикация
Biomarker-guided use of corticosteroids in pneumonia.
Abel Soriano Puig, Veronica Monforte, Marta Camprubí-Rimblas, Antonio Artigas, Adrián Ceccato и др.
- Журнал
- Pneumonia (Nathan), февраль 2026
- PMID
- 41736159
- DOI
- 10.1186/s41479-025-00193-9
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·