Высокий СРБ — повод дать кортикостероиды при внебольничной пневмонии
Pneumonia (Nathan)выпуск PMID 41736159
При тяжёлой внебольничной пневмонии кортикостероиды целесообразны у пациентов с высоким СРБ: в РКИ с порогом СРБ как критерием включения лечение неэффективность снижалась в группе стероидов, а пост-хок анализ показал пользу при СРВ выше 200 мг/л.
Вывод основан на обзоре исследований биомаркер-ориентированной терапии, включая данные при гриппе, SARS-CoV-2 и подтипах ОРДС. Свежие рекомендации уже допускают стероиды при тяжёлой ВП или септическом шоке.
Гипервоспалительный подтип, вероятно, лучше отвечает на стероиды, но проспективных исследований такого отбора пока нет.
Что это значит для практики
При тяжёлой ВП или СРБ выше 200 мг/л назначайте кортикостероиды, не дожидаясь новых исследований.
Оригинальная публикация
Biomarker-guided use of corticosteroids in pneumonia.
Abel Soriano Puig, Veronica Monforte, Marta Camprubí-Rimblas, Antonio Artigas, Adrián Ceccato и др.
- Журнал
- Pneumonia (Nathan), февраль 2026
- PMID
- 41736159
- DOI
- 10.1186/s41479-025-00193-9
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·