Врачи в первичном звене не замечают плохой контроль ХОБЛ у половины пациентов
J Clin Medвыпуск PMID 41682964
Почти половина пациентов с ХОБЛ (45,7%) в первичном звене имели плохой клинический контроль по шкале RADAR, но врачи совпадали с объективной оценкой лишь в 49% случаев. Чаще всего они переоценивали контроль. Главные определяющие факторы — эозинофильный и неэозинофильный фенотипы обострений, а также модифицируемые: курение, низкая приверженность, ≥4 ингаляций в день и ≥3 ингаляторов.
Многоцентровое поперечное исследование: 988 пациентов на постоянной ингаляционной терапии из исследования SIMPLIFY. Плохо контролируемая группа (452 человека) разделилась на пять воспроизводимых кластеров по сложности терапии, коморбидности и приверженности.
Дизайн поперечный — о причинности говорить нельзя. Согласие врачей со шкалой RADAR оказалось почти нулевым (κ = -0,081), что указывает на разрыв восприятия и терапевтическую инерцию.
Что это значит для практики
Не полагайтесь на субъективную оценку контроля ХОБЛ: упрощайте схемы, проверяйте приверженность и технику ингаляции.
Оригинальная публикация
Determinants and Phenotypes of Poorly Controlled COPD Using the RADAR Score: A Cohort in Real-World Primary Care.
Myriam Calle Rubio, Soha Esmaili, Juan Luis Rodríguez Hermosa, Imán Esmaili, María Carmen Antón Sanz и др.
- Журнал
- J Clin Med, февраль 2026
- PMID
- 41682964
- DOI
- 10.3390/jcm15031283
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·