Антибиотики при обострении ХОБЛ без пневмонии: больше назначений — лучше не становится
J Gen Intern Medвыпуск PMID 41615524
Более половины госпитализированных с обострением ХОБЛ без пневмонии получили антибиотики, но более частые назначения врачами не улучшили исходы: ни смертность, ни переводы в ОРИТ, ни повторные госпитализации, ни длительность лечения статистически не различались.
Ретроспективная когорта: 2043 госпитализации в терапевтические отделения семи больниц Онтарио, 106 врачей, 2010–2020 годы. Частота назначения антибиотиков у разных врачей колебалась от 15% до 96%.
Дизайн ретроспективный, и остаточная конфаундинг возможна: тяжесть пациентов могла различаться. Смертность и переводы в ОРИТ были на границе значимости (aOR 1,05 и 1,04).
Что это значит для практики
Не назначайте антибиотики при обострении ХОБЛ без рентгенологических признаков пневмонии: польза не показана.
Оригинальная публикация
Antibiotic Use in Patients with Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Multicenter Retrospective Cohort Study.
Arnav Agarwal, Saeha Shin, Sarah Malecki, Sohrab Towfighi, Samir Gupta и др.
- Журнал
- J Gen Intern Med, январь 2026
- PMID
- 41615524
- DOI
- 10.1007/s11606-025-10161-0
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·