НВД при обострении ХОБЛ с угнетением сознания: эффективно у 90% пациентов
Clin Respir Jвыпуск PMID 41603294
Неинвазивная вентиляция у пациентов с обострением ХОБЛ и сниженным сознанием оказалась выполнимой и безопасной: у 90% она прошла без осложнений, неудача — лишь у 10%. Это ставит под сомнение статус угнетения сознания как относительного противопоказания к НВД.
Ретроспективный анализ одного центра: 205 пациентов из 228 с обострением ХОБЛ и нарушением сознания (GCS ≤13 и/или KMS ≥2) получили НВД в отделении неотложной помощи.
Умерло 7% пациентов в отделении; независимый предиктор смерти — выраженное неврологическое угнетение по GCS. Исследование ретроспективное и одноцентровое.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от НВД при обострении ХОБЛ из-за умеренного снижения сознания, но оценивайте GCS, АД, SpO2 и газы крови как предикторы исхода.
Оригинальная публикация
Safety and Efficacy of Noninvasive Ventilation in Patients With Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Decreased Level of Consciousness: A Retrospective Study.
Irma Sofia Fabbri, Teresa Pagano, Yuri Darin, Andrea Portoraro, Angela Vajente и др.
- Журнал
- Clin Respir J, январь 2026
- PMID
- 41603294
- DOI
- 10.1111/crj.70166
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·