Рентген грудной клетки пропускает до половины случаев силикоза
Occup Environ Medвыпуск PMID 41526184
Рентген грудной клетки выявляет лишь половину случаев силикоза по сравнению с аутопсией: чувствительность 0,50 при специфичности 0,91. Против HRCT чувствительность выше — 0,76, но всё равно заметно ниже специфичности 0,89. Это подтверждает, что рентген-скрининг систематически недовыявляет болезнь.
Метаанализ 20 исследований охватил 2156 участников, из них 1105 с силикозом. Чувствительность рентгена росла при более тяжёлых стадиях по референсному тесту, то есть лёгкие формы пропускаются чаще всего.
Моделирование показало клинически значимое число пропущенных случаев при любой чувствительности; при высокой распространённости и лёгкой болезни пропусков больше. Вывод авторов — адресный HRCT-скрининг улучшает выявление.
Что это значит для практики
Не успокаивайтесь нормальным рентгеном у работающих в пыли: при подозрении направляйте на HRCT.
Оригинальная публикация
Diagnostic accuracy of chest X-ray screening for silicosis: a systematic review, meta-analysis and modelling study.
Patrick Howlett, Ashwin Durairaj, Maia Lesosky, Johanna Feary
- Журнал
- Occup Environ Med, февраль 2026
- PMID
- 41526184
- DOI
- 10.1136/oemed-2024-110000
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- После излечения от туберкулёза: у 60% сохраняется лёгочная инвалидизация
Public Health Action ·
- Резкое отключение НИВ при ХОБЛ проигрывает постепенному снижению
Monaldi Arch Chest Dis ·