Бронхоэктазы: всем пациентам нужен скрининг на IgE к A. fumigatus
J Thorac Disвыпуск PMID 41522133
ABPA встречается примерно у 4% пациентов с бронхоэктазами, а сенсибилизация к Aspergillus и хроническая инфекция вместе — до 30% и связаны с более тяжёлым течением и частыми обострениями. По рекомендациям ISHAM 2024 года всем больным бронхоэктазами при постановке диагноза нужно рутинно определять IgE к A. fumigatus.
Это обзор, обобщающий данные о ABPA, сенсибилизации и хронической аспергиллёзной инфекции как континууме грибкового поражения дыхательных путей при бронхоэктазах.
ABPA может быть и причиной, и следствием бронхоэктазов; лечение — системные глюкокортикоиды или триазолы, ингаляционные антимикотики и биопрепараты — только при стероидозависимости. Доказательная база ограничена форматом нарративного обзора.
Что это значит для практики
Назначайте IgE к A. fumigatus каждому пациенту с бронхоэктазами при первичном обследовании.
Оригинальная публикация
Allergic bronchopulmonary aspergillosis and Aspergillus-related airway diseases in bronchiectasis: a narrative review.
Ritesh Agarwal, Sanjay H Chotirmall, James D Chalmers
- Журнал
- J Thorac Dis, декабрь 2025
- PMID
- 41522133
- DOI
- 10.21037/jtd-2025-1548
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Пульмонология»
Все статьи →- Тозоракимаб снизил частоту обострений ХОБЛ на треть
N Engl J Med ·
- АГЖП-1 у пациентов с ожирением реже обостряли астму, чем другие препараты для снижения веса
Expert Rev Respir Med ·
- Капли будесонида работают как гормоны внутрь при полипозном риносинусите
World Allergy Organ J ·
- Йога и тай-цзи обогнали обычную ЛФК при ХОБЛ, но без явного лидера
Front Med (Lausanne) ·