Иммунотерапия до операции при резектабном раке желудка: выживаемость выросла только у схемы с химией
Front Immunolвыпуск PMID 42857192
Периоперационное добавление ингибиторов контрольных точек к химиотерапии улучшает выживаемость при местнораспространённом резектабном раке желудка и гастроэзофагеального перехода: HR по общей выживаемости 0,81, по бессобытийной — 0,74. Патологический полный ответ утраивается (RR 3,01). Другие комбинации такой доказательной базы не имеют.
Метаанализ 74 исследований (16 РКИ и 58 проспективных одноармейных) сравнил пять стратегий. Наиболее зрелые рандомизированные данные — у схемы ICI+химиотерапия.
Добавление антиангиогенной терапии повышает pCR (RR 3,43), но данные о выживаемости ограничены одним РКИ II фазы. Для ICI+CRT, ICI+CT+HER2 и двойной ICI доказательства в основном некомпаративные и малочисленные.
Что это значит для практики
При планировании периоперационного лечения выбирайте схему ингибитор контрольных точек плюс химиотерапия — только она показала прибавку выживаемости в РКИ.
Оригинальная публикация
Impact of immune checkpoint inhibitors as neoadjuvant/perioperative therapy for locally advanced resectable gastric/gastroesophageal junction adenocarcinoma: a systematic review and meta-analysis.
Zhengyi Chen, Xin Liu, Hanling Sun, Nini Cao, Junlin Zhou и др.
- Журнал
- Front Immunol, январь 2026
- PMID
- 42857192
- DOI
- 10.3389/fimmu.2026.1909466
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Сыпь на тебентафуспе: ожидаема, управляема и не предсказывает ответ
Cancers (Basel) ·
- Камрелизумаб удвоил выживаемость без прогрессирования при локализованном мелкоклеточном раке лёгкого
Signal Transduct Target Ther ·