SRS при 11–20 метастазах мозга не хуже, чем при 5–10
Neurooncol Advвыпуск PMID 42840915
При 11–20 метастазах мозга выживаемость после стереотаксической радиохирургии не хуже, чем при 5–10 очагах: медиана ОС 8,7 против 8,2 месяца. Это поддерживает тактику SRS-first без жёстких порогов по числу очагов. Спасательная облучение всего мозга потребовалось менее чем 7% пациентов за 2 года.
Когорта из 3893 последовательных пациентов, леченных linac-SRS в 7 центрах сети NCI в 2017–2026 годах; медиана наблюдения 41 месяц. Группы стратифицированы по числу очагов, сравнение — многофакторная регрессия Кокса с референсом 5–10.
Группа >20 очагов (41 пациент) не достигла не inferiority — выборка мала, нельзя исключить клинически значимое ухудшение. Системная терапия с проникновением в ЦНС независимо улучшала выживаемость (HR 0,62).
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от SRS из-за числа очагов до 20 — ориентируйтесь на клинические факторы, а не на пороги.
Оригинальная публикация
Linac-based stereotactic radiosurgery for brain metastases: Survival and salvage treatment in a contemporary cohort of 3893 patients.
Drew T Bergman, Mitchell I Parker, Henry Walch, Åse Ballangrud, Michalis Aristophanous и др.
- Журнал
- Neurooncol Adv, январь 2026
- PMID
- 42840915
- DOI
- 10.1093/noajnl/vdag242
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Сыпь на тебентафуспе: ожидаема, управляема и не предсказывает ответ
Cancers (Basel) ·
- Камрелизумаб удвоил выживаемость без прогрессирования при локализованном мелкоклеточном раке лёгкого
Signal Transduct Target Ther ·