T-DXd опережает T-DM1 по выживаемости, но чаще даёт пневмонит

Сетевой метаанализ подтвердил преимущество T-DXd над другими HER2-таргетными терапиями после трастузумаба: против T-DM1 риск прогрессии выше в 3,3 раза, риск смерти — в 1,5 раза. Частота объективного ответа у T-DXd также максимальна.

Проанализированы 16 публикаций семи семейств рандомизированных исследований II–III фазы, 3339 пациентов с HER2-положительным метастатическим раком молочной железы.

T-DXd значимо чаще вызывал интерстициальную болезнь лёгких и пневмонит, чем T-DM1 (OR 5,55). В сетях только второй линии и с преобладанием азиатских популяций преимущество T-DXd по выживаемости оценить не удалось; сравнения по серьёзным нежелательным событиям неубедительны.