КТ-урография и цитология не заменяют уретероскопию при наблюдении после eKSS

Неинвазивный контроль (КТ-урография плюс цитология мочи) пропускает 64,5% рецидивов опухоли верхних мочевых путей после эндоскопического органосохраняющего лечения. Заменить уретероскопию таким наблюдением нельзя.

Ретроспективный анализ двух центров: 133 пациента, 256 уретероскопических процедур с 2006 по 2025 год. Комбинация КТ и/или цитологии дала чувствительность 35,5% и позволила избежать 69,2% уретероскопий — ценой пропущенных рецидивов. Цитология одна почти нечувствительна (11%).

Частота рецидивов не снижалась со временем: около 0,3 события на пациенто-год и в низкой, и в высокой группе риска на протяжении четырёх лет. Значит, эндоскопический контроль нужен и после двух лет наблюдения.