Пероральные SERD: наибольшая польза при мутации ESR1, гиредестрант силён и в адъюванте
Front Oncolвыпуск PMID 42755923
Пероральные деградаторы рецептора эстрогена (SERD) улучшают выживаемость без прогрессирования при метастатическом ER+/HER2− раке молочной железы: объединённый HR 0,815. Максимальный эффект — при мутации ESR1 (HR 0,617) с нулевой гетерогенностью в пяти исследованиях. Гиредестрант стал первым пероральным SERD, улучшившим инвазивную безрецидивную выживаемость в адъюванте (HR 0,70).
Данные: 10 рандомизированных исследований II–III фазы, из них девять метастатических (2502 пациентки) и адъювантное lidERA (4170 пациенток). Результаты устойчивы к анализу чувствительности, включая байесовский.
Эффект в метастатической когорте умеренный, гетерогенность средняя (I² = 35%). Мощность теста на асимметрию воронки ограничена — публикационное смещение исключить нельзя.
Что это значит для практики
При мутации ESR1 у пациентки с метастазами рассматривайте пероральный SERD как предпочтительную гормональную линию.
Оригинальная публикация
Oral selective estrogen receptor degraders in ER+/HER2- breast cancer: a systematic review with pooled analysis of metastatic randomized trials and narrative synthesis of adjuvant evidence.
Bing Guan, Sijia Zhang, Rong Zhou, Yawen Chen, Lulu Li и др.
- Журнал
- Front Oncol, январь 2026
- PMID
- 42755923
- DOI
- 10.3389/fonc.2026.1896847
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Сыпь на тебентафуспе: ожидаема, управляема и не предсказывает ответ
Cancers (Basel) ·
- Камрелизумаб удвоил выживаемость без прогрессирования при локализованном мелкоклеточном раке лёгкого
Signal Transduct Target Ther ·