Органосохраняющая эндоскопия при опухоли лоханки у единственной почки оправдана
BJU Intвыпуск PMID 42749682
У пациентов с уротелиальным раком верхних мочевых путей и единственной почкой эндоскопическая органосохраняющая операция дала 5-летнюю канцерспецифическую смертность всего 20% при сохранной функции почек. Рецидивы возникали у 70% за 5 лет, но требовали лишь повторных уретероскопий, а не нефрэктомии.
Ретроспективная когорта из 62 пациентов двух третичных центров, наблюдение в среднем 65 месяцев; медиана 5 уретероскопий на пациента, 26% всё же потребовали нефроуретерэктомии.
Диализ понадобился 32% за 5 лет, в основном при исходной СКФ ниже 30 мл/мин — у них риск был почти в 6 раз выше. Среднее падение СКФ — 2,9 мл/мин в год.
Что это значит для практики
При опухоли единственной почки не спешите с нефроуретерэктомией: обсуждайте эндоскопический вариант с интенсивным наблюдением, но осторожнее при СКФ ниже 30.
Оригинальная публикация
Endoscopic kidney-sparing surgery for upper tract urothelial carcinoma in patients with a solitary kidney.
Pietro Scilipoti, Federico Zorzi, Carlos Gonzalez Gonzalez, Nicola Nannola, Stefano Moretto и др.
- Журнал
- BJU Int, ноябрь 2026
- PMID
- 42749682
- DOI
- 10.1111/bju.70454
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Сыпь на тебентафуспе: ожидаема, управляема и не предсказывает ответ
Cancers (Basel) ·
- Камрелизумаб удвоил выживаемость без прогрессирования при локализованном мелкоклеточном раке лёгкого
Signal Transduct Target Ther ·