ОнкологияДайджест от

Органосохраняющая эндоскопия при опухоли лоханки у единственной почки оправдана

BJU Intвыпуск PMID 42749682

У пациентов с уротелиальным раком верхних мочевых путей и единственной почкой эндоскопическая органосохраняющая операция дала 5-летнюю канцерспецифическую смертность всего 20% при сохранной функции почек. Рецидивы возникали у 70% за 5 лет, но требовали лишь повторных уретероскопий, а не нефрэктомии.

Ретроспективная когорта из 62 пациентов двух третичных центров, наблюдение в среднем 65 месяцев; медиана 5 уретероскопий на пациента, 26% всё же потребовали нефроуретерэктомии.

Диализ понадобился 32% за 5 лет, в основном при исходной СКФ ниже 30 мл/мин — у них риск был почти в 6 раз выше. Среднее падение СКФ — 2,9 мл/мин в год.

Что это значит для практики

При опухоли единственной почки не спешите с нефроуретерэктомией: обсуждайте эндоскопический вариант с интенсивным наблюдением, но осторожнее при СКФ ниже 30.

Оригинальная публикация

Endoscopic kidney-sparing surgery for upper tract urothelial carcinoma in patients with a solitary kidney.

Pietro Scilipoti, Federico Zorzi, Carlos Gonzalez Gonzalez, Nicola Nannola, Stefano Moretto и др.

Журнал
BJU Int, ноябрь 2026
PMID
42749682
DOI
10.1111/bju.70454
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста