Иммунохимиотерапия при метастатическом раке желудка: эффект растёт с PD-L1 CPS
Front Immunolвыпуск PMID 42676632
Метаанализ восьми исследований III фазы подтвердил: добавление иммунотерапии к химиотерапии первой линии при HER2-негативном метастатическом раке желудка и ГЭЖ увеличивает медиану общей выживаемости с 12,6 до 14,4 месяца. Польза чётко зависит от PD-L1: HR по выживаемости снижается с 0,90 при CPS < 1 до 0,65 при CPS ≥ 10.
Проанализированы данные 7127 ранее нелеченных пациентов из фаз III РКИ.
Иммунохимиотерапия умеренно увеличивала частоту серьёзных нежелательных явлений (RR 1,54), токсичность считалась управляемой. При низком PD-L1 выигрыш минимален — решение о терапии стоит взвешивать индивидуально.
Что это значит для практики
При назначении первой линии проверяйте PD-L1 CPS: при CPS ≥ 5 добавляйте ИКИ к химиотерапии, при низком CPS обсуждайте пользу с пациентом.
Оригинальная публикация
Efficacy hierarchy and absolute survival benefit of first-line immunotherapy in advanced gastric cancer: a meta-analysis and pooled survival analysis.
Jialun Lv, Krishnapriya Thangaretnam, Md Obaidul Islam, Jason Tang, Sabine Denize и др.
- Журнал
- Front Immunol, январь 2026
- PMID
- 42676632
- DOI
- 10.3389/fimmu.2026.1866848
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·