ОнкологияДайджест от

Ранние и высокие дозы глюкокортикоидов снижают выживаемость на ИКТ при рНМРЛ

Clin Pharmacol Therвыпуск PMID 42552645

У пациентов с распространённым немелкоклеточным раком лёгкого на иммуноингибиторах контрольных точек системные глюкокортикоиды повышали риск смерти на 36%. Особенно небезопасно раннее назначение в первые 90 дней терапии и высокие дозы (более 1 мг/кг/сут) — там риски выше, а низкие дозы вреда не показали.

Многоцентровая эмуляция целевого исследования: 1815 пациентов из четырёх корейских университетских клиник, 1128 после сопоставления по склонности с учётом времени.

Дизайн наблюдательный, остаточное смешение по показанию (сами показания к стероидам) полностью не исключено; позднее начало стероидов с выживаемостью не ассоциировалось.

Что это значит для практики

Не назначайте системные глюкокортикоиды рутинно в первые месяцы ИКТ, а при необходимости выбирайте минимальную дозу.

Оригинальная публикация

Early and High-Dose Glucocorticoid Use and Survival in Advanced NSCLC Receiving Immune Checkpoint Inhibitors: A Multicenter Target Trial Emulation.

Da Eun Lee, Geunho Lim, Minoh Ko, Mari Kim, Ji Sun Chun и др.

Журнал
Clin Pharmacol Ther, октябрь 2026
PMID
42552645
DOI
10.1002/cpt.70424
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста