Имунотерапия при плоскоклеточном раке пищевода работает, при аденокарциноме — нет
Front Pharmacolвыпуск PMID 42539557
Метаанализ 13 РКИ III фазы (7696 пациентов с распространённым раком пищевода) подтвердил пользу иммунотерапии в целом: HR 0,73. Но выживаемость улучшалась только при плоскоклеточном раке (HR 0,73); при аденокарциноме эффекта не было (HR 0,92, p=0,44).
Пациенты с PD-L1-позитивными опухолями выигрывали больше, чем с PD-L1-негативными, но пользовать могли обе группы — PD-L1 не стоит считать жёстким критерием отбора. Азиатские пациенты отвечали лучше неазиатских (HR 0,68 против 0,81).
Пол, возраст, вес, курение, ECOG, стадия, число метастатических органов и метастазы в печени/лёгких эффект иммунотерапии не модулировали. Выводы основаны на подгрупповом анализе агрегированных данных РКИ, что ограничивает силу выводов об аденокарциноме.
Что это значит для практики
Уверенно предлагайте иммунотерапию при плоскоклеточном раке пищевода; при аденокарциноме взвешивайте эффективность, токсичность и предпочтения пациента, не отказывая в лечении только из-за низкого PD-L1.
Оригинальная публикация
Associations of PD-L1 expression status, tumor histology and patient ethnic background with immunotherapy outcomes in patients with advanced esophageal cancer.
Xuehua Cai, Junxing Xie, Bin Zhao
- Журнал
- Front Pharmacol, январь 2026
- PMID
- 42539557
- DOI
- 10.3389/fphar.2026.1879335
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·